Phần chính bắt đầu từ đây.
Thanh toán chi phí y tế
[Dành cho những người dưới 74 tuổi và đã đăng ký Bảo hiểm Y tế Quốc gia Thành phố Yokohama]
Cập nhật lần cuối vào ngày 24 tháng 5 năm 2024
Thanh toán chi phí y tế (nếu có hoàn trả)
Trong những trường hợp sau, bạn sẽ phải tự chịu trách nhiệm thanh toán toàn bộ chi phí. Sau đó, vui lòng đăng ký vào bộ phận bảo hiểm của văn phòng phường của bạn cùng với các tài liệu cần thiết như thẻ bảo hiểm và mẫu đơn đăng ký.
Nếu Bảo hiểm Y tế Quốc gia kiểm tra và xác định việc không thể sử dụng bảo hiểm là không thể tránh khỏi thì sẽ thanh toán số tiền tương đương 70% số tiền bảo hiểm (80% đối với học sinh mầm non, 80%/70% đối với học sinh tiểu học). trên 70 tuổi) ) sẽ được hoàn lại.
Xin lưu ý rằng sẽ mất khoảng 2 đến 3 tháng để thanh toán được thực hiện do quá trình xem xét.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
※Xin lưu ý rằng nếu đã hai năm trôi qua kể từ khi thanh toán cho tổ chức y tế, v.v., thời hiệu sẽ hết và bạn sẽ không thể nộp đơn được nữa.
Trường hợp 1 Khi không thể sử dụng bảo hiểm do trường hợp khẩn cấp hoặc các trường hợp bất khả kháng khác như ốm đau đột ngột (khi không thể mang theo thẻ bảo hiểm)
(Lưu ý) Giới hạn trong việc điều trị y tế tại Nhật Bản. Đối với việc điều trị y tế ở nước ngoài, vui lòng xem Trường hợp 5 bên dưới, "Khi bạn được điều trị tại cơ sở y tế vì bệnh tật hoặc thương tích ở nước ngoài."
Những gì bạn cần cho ứng dụng
- biên lai
- Bảng kê chi phí y tế có ghi tên thương tích/bệnh tật và chi tiết về việc điều trị y tế (phải do cơ quan y tế yêu cầu cấp)
- Y tế (trừ nha khoa và phẫu thuật miệng)
Ngoại trú (ngoại trú) (PDF: 47KB)
Nhập viện (PDF: 52KB) - Nha khoa, phẫu thuật răng miệng (PDF: 107KB)
- Pha chế (dành cho nhà thuốc) (PDF: 43KB)
- Y tế (trừ nha khoa và phẫu thuật miệng)
- thẻ bảo hiểm
- Bản sao sổ tiết kiệm ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn, v.v.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
Trường hợp 2: Khi chế tạo thiết bị trị liệu như áo nịt ngực
Những gì bạn cần cho ứng dụng
- (1) Lệnh của bác sĩ (giấy chứng nhận)
- (2) nhận và tuyên bố
※Ngoại trừ quần áo nén và kính để điều trị trẻ em bị nhược thị, v.v., (1) yêu cầu ngày mà bác sĩ bảo hiểm xác nhận rằng dụng cụ chỉnh hình y tế đã được đeo và (2) tên của bác sĩ chỉnh hình đã tham gia thực hiện dụng cụ chỉnh hình . - Nếu sản xuất dụng cụ chỉnh hình hình chiếc giày, ảnh của dụng cụ chỉnh hình, v.v. (Những thứ có thể được xác nhận là vật dụng thực tế mà bệnh nhân đã mặc)
- thẻ bảo hiểm
- Bản sao sổ tiết kiệm ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn, v.v.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
Trường hợp 3: Khi bạn được điều trị bởi một nhà trị liệu judo (nếu bạn xuất trình thẻ bảo hiểm, bạn có thể chỉ phải trả khoản đồng thanh toán do "thanh toán thay cho người nhận")
Những gì bạn cần cho ứng dụng
- biên lai
- Tuyên bố cho thấy các chi tiết của việc điều trị
- thẻ bảo hiểm
- Bản sao sổ tiết kiệm ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn, v.v.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
Trường hợp 4: Khi bạn được châm cứu, châm cứu, xoa bóp có sự đồng ý của bác sĩ (với việc thanh toán thay cho bác sĩ, bạn có thể chỉ phải trả một khoản đồng thanh toán nếu xuất trình thẻ bảo hiểm) )
Những gì bạn cần cho ứng dụng
- biên lai
- Tuyên bố cho thấy các chi tiết của việc điều trị
- Mẫu giấy đồng ý của bác sĩ
- thẻ bảo hiểm
- Bản sao sổ tiết kiệm ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn, v.v.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
Trường hợp 5: Khi điều trị tại cơ sở y tế do ốm đau, thương tật ở nước ngoài
(Lưu ý 1) Việc đi lại vì mục đích y tế không được bảo hiểm.
(Lưu ý 2) Các thủ tục y tế không được bảo hiểm chi trả tại Nhật Bản sẽ không được chi trả.
Những gì bạn cần cho ứng dụng
- (1) biên lai
- (2) Giấy biên nhận và giấy xác nhận tên thương tích/bệnh tật/điều trị y tế
- (1)Bản dịch tiếng Nhật của và (2)
- Hộ chiếu gốc của người được điều trị (*1)
※1Nếu việc đi lại không thể xác nhận bằng hộ chiếu, vui lòng yêu cầu Bộ Tư pháp công bố hồ sơ nhập cảnh và nộp giấy chứng nhận liên quan đến nhập cư. - Mẫu chấp thuận (*2)
※2 Chúng tôi có thể cần xác nhận chi tiết đơn đăng ký của bạn với tổ chức y tế địa phương, vì vậy vui lòng điền vào mẫu chấp thuận từ người được điều trị y tế.
- thẻ bảo hiểm
- Bản sao sổ tiết kiệm ngân hàng hoặc số tài khoản của bạn, v.v.
※Nếu bạn chuyển tiền vào tài khoản của người khác không phải là chủ hộ thì phải có con dấu (có tên chủ hộ màu đỏ son).
Ghi chú khác
※ Khi nộp đơn, bạn sẽ cần một mẫu đơn đăng ký bên cạnh "các mục bắt buộc để nộp đơn" ở trên. Các tài liệu cần thiết để nộp đơn có sẵn tại phần bảo hiểm của văn phòng phường của bạn. Bạn cũng có thể tải xuống Mẫu đơn đăng ký thanh toán chi phí y tế/chi phí y tế đặc biệt của Bảo hiểm y tế quốc gia (PDF: 136KB) [Ví dụ] (PDF: 153KB).
※Trong số các chi phí được bảo hiểm chấp thuận, phần tự chi trả (đồng thanh toán) có thể phải chịu chi phí chăm sóc y tế cao.
※Khi được bác sĩ trị liệu judo điều trị gãy xương hoặc trật khớp, cần phải có sự đồng ý của bác sĩ.
※"Ủy thác thanh toán" là phương pháp điều trị trong đó khoản đồng thanh toán (20% hoặc 30%) được thanh toán tại thời điểm điều trị và việc nhận số tiền còn lại được ủy quyền cho người hành nghề.
※Về việc điều trị y tế được bảo hiểm chi trả, sau khi đăng ký, chúng tôi sẽ kiểm tra chi tiết về việc điều trị y tế và so sánh số tiền lẽ ra phải trả nếu việc điều trị y tế được thực hiện trong nước với số tiền thực tế phát sinh tại địa phương. Số tiền bạn phải trả sẽ được tính toán dựa trên lựa chọn rẻ hơn và mọi khoản vượt quá sẽ được thanh toán dưới dạng chi phí y tế ở nước ngoài. Xin lưu ý rằng sẽ mất từ 2 đến 3 tháng để thanh toán được thực hiện do quá trình xem xét.
※Chi phí y tế phát sinh ở nước ngoài có thể rất thấp hoặc rất cao so với chi phí điều trị y tế ở Nhật Bản. Vì vậy, xin lưu ý rằng số tiền chi phí thanh toán tại chỗ có thể không nhất thiết phải tỷ lệ thuận với số tiền được cung cấp.
Hỏi về thủ tục
Vui lòng liên hệ với Bộ phận Bảo hiểm của Phòng Bảo hiểm và Hưu trí tại văn phòng khu vực của bạn.
Có thể cần có trình đọc PDF riêng để mở tệp PDF.
Nếu chưa có, bạn có thể tải xuống miễn phí từ Adobe.
Tải xuống Adobe Acrobat Reader DC
Thắc mắc tới trang này
Cục Y tế và Phúc lợi, Cục Phúc lợi Đời sống, Phòng Bảo hiểm và Hưu trí
điện thoại: 045-671-2424
điện thoại: 045-671-2424
số fax: 045-664-0403 (Mọi thắc mắc về thủ tục vui lòng liên hệ văn phòng phường trên)
địa chỉ email: kf-hokennenkin@city.yokohama.jp
ID trang: 980-376-864