Khi được điều trị từ bác sĩ trị liệu judo (phòng khám nắn xương/phòng khám chỉnh hình)

Số lượng phòng khám nắn xương và phòng khám chỉnh hình ngày càng tăng lên hàng năm, dường như chúng rất gần gũi với chúng ta và có thể sử dụng dễ dàng bất cứ lúc nào, nhưng không giống như các bệnh viện và phòng khám, phạm vi điều trị được bảo hiểm y tế chi trả còn hạn chế.
Nếu bạn hoặc người nhà của bạn đang sử dụng dịch vụ, vui lòng tìm hiểu phương pháp điều trị do bác sĩ trị liệu Judo (phòng khám nắn xương/phòng khám chỉnh hình) cung cấp và cách áp dụng phương pháp điều trị đúng trước khi tiến hành điều trị.

Nhà trị liệu Judo là người có đủ điều kiện tham dự kỳ thi tuyển sinh đại học, có kiến thức chuyên môn tại một trường phổ thông hoặc đại học được công nhận trên toàn quốc từ ba năm trở lên và đã vượt qua kỳ thi quốc gia.
Phòng khám nắn xương/phòng khám chỉnh hình và khoa chỉnh hình không giống nhau.
Các nhà trị liệu Judo thực hiện điều trị tại các phòng khám nắn xương, phòng khám chỉnh hình, v.v. không phải là bác sĩ.
Vì vậy, các phòng khám nắn xương, phòng khám chỉnh hình, v.v. không được phép thực hiện kiểm tra X-quang, thực hiện phẫu thuật hoặc quản lý thuốc cho mục đích điều trị y tế.

1. Các vết bầm tím và bong gân do chấn thương cấp tính hoặc bán cấp tính (bao gồm cả cái gọi là căng cơ và có thể kèm theo bầm tím)
2. Gãy xương và trật khớp (Không cần có sự đồng ý của bác sĩ khi điều trị sơ cứu, nhưng cần có sự đồng ý của bác sĩ để điều trị sau khi điều trị sơ cứu) Điều trị bởi bác sĩ trị liệu judo (phòng khám nắn xương/phòng khám chỉnh hình) sử dụng Bảo hiểm Y tế Quốc gia Điều trị chỉ giới hạn ở gãy xương, trật khớp, bong gân và bầm tím do chấn thương và chỉ khi gãy xương và trật khớp được chấp thuận là điều trị khẩn cấp.

• Trong những trường hợp như vậy, bảo hiểm y tế không thể được sử dụng.

1. Điều trị các chứng mệt mỏi đơn giản do cuộc sống hàng ngày như công việc và việc nhà, cứng vai, đau lưng dưới, thể trạng kém, v.v.
2. Điều trị mỏi cơ do chơi thể thao và đau cơ không rõ nguyên nhân chấn thương
3. Điều trị các chứng đau nhức, cứng khớp do các bệnh lý như đau dây thần kinh, thấp khớp, tê cứng vai, viêm khớp, thoát vị…
4. Bệnh do nguyên nhân y tế
5. Điều trị bất cẩn sau khi vết bầm tím hoặc bong gân đã lành, các bệnh mãn tính như di chứng bệnh não, điều trị bất cẩn lâu dài mà không cải thiện triệu chứng, dùng thay thế cho massage.
6. Nếu bạn được điều trị tại phòng khám phẫu thuật hoặc chỉnh hình và sau đó được điều trị bởi một nhà trị liệu judo cho cùng một vùng điều trị vào cùng một thời điểm.
7. Đau cơ thần kinh (thấp khớp/viêm khớp)
8. Những vùng đã lành cách đây vài năm tự nhiên bắt đầu đau, v.v.

Trong những trường hợp trên, ngay cả khi bạn được điều trị bởi bác sĩ trị liệu judo, bạn sẽ phải chịu mọi chi phí.

Khi được điều trị từ bác sĩ trị liệu judo (phòng khám chỉnh hình/phòng khám nắn xương) sử dụng Bảo hiểm Y tế Quốc gia, vui lòng ghi nhớ những điều sau.

1. Hãy chắc chắn để giải thích chính xác nguyên nhân chấn thương của bạn.
2. Nhận biên lai và ghi lại chuyến thăm của bạn.
3. Trong phần ``Ủy quyền cho người đại diện thụ hưởng'' của ``Mẫu đơn xin thanh toán chi phí y tế'' do nhà trị liệu judo nộp cho Bảo hiểm y tế quốc gia, hãy nhớ kiểm tra tên thương tích và bệnh tật cũng như số ngày, và nhớ điền vào cột “ủy quyền cho người thụ hưởng” bằng chữ viết của chính bệnh nhân.
4. Vui lòng đảm bảo có biên nhận về khoản đồng thanh toán của bạn và bản kê khai điều trị.
5. Nếu việc điều trị kéo dài, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Liệu pháp Judo, châm cứu và xoa bóp/xoa bóp ban đầu được bảo hiểm chi trả, với chủ hộ (người được bảo hiểm) phải thanh toán 100% chi phí y tế, sau đó sẽ được thanh toán bằng cách nộp đơn đăng ký chi phí y tế cho cơ quan quản lý. văn phòng phường vào một ngày sau đó. Phần này thuộc hệ thống `` Chi phí y tế '', nơi bạn nộp đơn và công ty bảo hiểm sẽ thanh toán phần của bạn (70%, 80%, 90%).
Tuy nhiên, tại cột “Ủy quyền cho đại lý thụ hưởng” của “Mẫu đơn xin thanh toán chi phí y tế”, bệnh nhân phải điền vào cột “ủy quyền cho đại lý thụ hưởng” bằng chữ viết tay của mình (nếu không thể điền được). điền do thương tích, để trống) và phần của người bảo hiểm (7.8. Hiện tại, có một phương pháp trong đó quyền nhận quyền lợi (90%) được giao cho người hành nghề và người hành nghề đưa ra yêu cầu bồi thường bảo hiểm thay mặt cho người hành nghề. chủ hộ (người được bảo hiểm), đây là phương pháp chủ đạo hiện nay.
Vui lòng đảm bảo rằng nội dung của "Đơn đăng ký thanh toán chi phí y tế" (số ngày điều trị, tên thương tích/bệnh tật, bộ phận cơ thể, v.v.) là chính xác và điền vào (được đánh dấu bằng ô).

Để cung cấp các phúc lợi phù hợp và duy trì nguồn tài chính lành mạnh, Công ty TNHH Bảo hiểm Y tế Quốc gia thu thập mẫu đơn đăng ký thanh toán chi phí y tế do các nhà trị liệu judo (phòng khám chỉnh hình và phòng khám nắn xương) nộp và thông tin chi tiết về phương pháp điều trị thực tế nhận được. xác nhận rằng hợp đồng bảo hiểm được đáp ứng, chúng tôi có thể hỏi chủ hộ (người được bảo hiểm) về số lần đến bệnh viện, nguyên nhân thương tích, v.v.
Chúng tôi yêu cầu sự hợp tác của bạn để đảm bảo rằng phí bảo hiểm quý giá của bạn được sử dụng đúng cách.

Chỉ khi bạn có tên bệnh sau đây và có sự đồng ý bằng văn bản hoặc giấy chứng nhận y tế của bác sĩ.

• Tên bệnh chính
  • đau dây thần kinh
  • bệnh thấp khớp
  • hội chứng cổ tử cung
  • vai đông lạnh
  • Đau lưng dưới v.v.

Trong những trường hợp sau, chỉ khi có giấy đồng ý hoặc giấy chứng nhận y tế của bác sĩ.
Các trường hợp cần xoa bóp vì lý do y tế như liệt cơ hoặc co rút khớp.

• Trong những trường hợp như vậy, bảo hiểm y tế không thể được sử dụng.
  • Đơn giản (liên quan đến mệt mỏi) cứng vai hoặc mỏi cơ
  • Những người đang được điều trị vết thương tương tự tại cơ sở y tế, v.v.

Vui lòng liên hệ với Bộ phận Bảo hiểm của Phòng Bảo hiểm và Hưu trí tại văn phòng khu vực của bạn.