Chi phí y tế cụ thể (Các bệnh khó chữa được chỉ định) Các câu hỏi thường gặp

※Tất cả các mẫu tài liệu cần thiết cho việc đăng ký, v.v. trong QA có thể được tải xuống từ trang web Hệ thống trợ cấp chi phí y tế cụ thể (bệnh nan y được chỉ định) của Cục phúc lợi và y tế thành phố Yokohama, vì vậy vui lòng sử dụng chúng. (Nếu bạn không có kết nối internet hoặc máy in ở nhà, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua điện thoại để chúng tôi gửi tài liệu qua đường bưu điện cho bạn.)

※Để biết thông tin về cách gửi tài liệu ứng dụng trong QA, vui lòng xem
(1) Cách mang nó đến quầy của Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn
(2) Cách gửi qua đường bưu điện đến Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi Các biện pháp đối phó với bệnh khó chữa (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Nó sẽ là một trong những điều sau đây.
　
Hỏi: Xin vui lòng cho tôi biết về thủ tục đăng ký.
AVui lòng tham khảo URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shinki.html
　
Hỏi: Nếu tôi cần làm thủ tục hoặc tư vấn tại văn phòng phường thì tôi nên đến phần nào?
AĐây là Phòng Hỗ trợ Người già và Người khuyết tật. Vui lòng xem bên dưới để biết thông tin liên hệ của Ban Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật của mỗi phường.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/kanjashien/nanbyo-toiawase.html
　
Hỏi: Có thể nộp đơn và nhận tư vấn ngay cả khi văn phòng phường mở cửa vào thứ Bảy không?
Chỉ nhận hồ sơ và tư vấn các bệnh nan y loại A vào các ngày trong tuần (giờ mở cửa quầy: 8:45-17:00). Nếu bạn gặp khó khăn khi làm thủ tục vào các ngày trong tuần, vui lòng nộp đơn qua đường bưu điện.
(Xin vui lòng kiểm tra cuối trang để biết địa chỉ gửi thư.)
　
Hỏi: Bạn có chấp nhận đơn đăng ký và tư vấn tại Tòa thị chính không?
Đáp: Không có bàn tư vấn tại Tòa thị chính. (Xin lưu ý rằng Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi chịu trách nhiệm về các biện pháp chữa trị bệnh khó chữa không có trụ sở tại Tòa thị chính.)
　
Hỏi: Tôi có thể lấy mẫu đơn ở đâu?
Nó có thể được trao tại quầy của Phòng Hỗ trợ Người già và Người khuyết tật Văn phòng Phường A. Bạn cũng có thể in nó từ URL bên dưới.
　※Mẫu cá nhân nghiên cứu lâm sàng, v.v. phải được đính kèm với đơn đăng ký. Xin lưu ý rằng chúng tôi sẽ không thể chấp nhận đơn đăng ký của bạn nếu thiếu các tài liệu cần thiết.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shinki.html
　
QI được cơ sở y tế yêu cầu mang theo mẫu cá nhân nghiên cứu lâm sàng (giấy chứng nhận y tế).
AMẫu cá nhân nghiên cứu lâm sàng (giấy chứng nhận y tế) là mẫu do chính phủ quy định. Vui lòng in nó từ URL bên dưới và đưa cho chúng tôi.
　http://www.nanbyou.or.jp/ (trang bên ngoài) (Trang chủ Trung tâm Thông tin Bệnh khó chữa)
　http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000084783.html (trang web bên ngoài) (Trang chủ của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi)　
　
Hỏi: Tôi có phải tự mình điền vào trang đầu tiên của mẫu phiếu cá nhân khảo sát lâm sàng (giấy chứng nhận y tế) không?
A Vì mẫu cá nhân khảo sát lâm sàng là giấy chứng nhận y tế nên về nguyên tắc, tất cả các phần phải được điền bởi bác sĩ bệnh khó chữa được chỉ định (trong trường hợp gia hạn, cũng có thể sử dụng bác sĩ bệnh khó chữa được chỉ định hợp tác). Những thông tin mà bác sĩ không biết, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân, v.v. rồi ghi lại.
　
QKhi nộp đơn, tôi được thông báo rằng tôi cần phải nộp giấy chứng nhận đóng thuế (miễn thuế), v.v. Tại sao tôi cần giấy chứng nhận thuế (miễn thuế)?
Tùy thuộc vào nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng của bạn, bạn có thể phải đính kèm giấy chứng nhận đóng thuế (miễn thuế) để xác định phân loại thu nhập cho các chi phí y tế chi phí cao. ※1. Do đó, các giấy chứng nhận bạn đã nhận sẽ được chuyển đến nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng của bạn, vì vậy vui lòng gửi tài liệu gốc cho người được chỉ định. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng của bạn.
※1. Nếu bảo hiểm y tế công cộng mà bạn đang tham gia là Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia thì bạn sẽ cần có giấy chứng nhận đóng thuế (miễn thuế) cho tất cả các thành viên, tuy nhiên một số Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia yêu cầu giấy chứng nhận đóng thuế (miễn thuế), bạn có thể bỏ qua việc đính kèm tài liệu. Có năm Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia có thể được bỏ qua: [Bác sĩ tỉnh Kanagawa] [Nha sĩ tỉnh Kanagawa] [Dược sĩ tỉnh Kanagawa] [Vệ sinh thực phẩm tỉnh Kanagawa] [Công đoàn xây dựng tỉnh Kanagawa].
　
Hỏi: Tôi hiện đang nằm viện và không thể nộp đơn. Tôi có thể nộp đơn xin hồi tố cho đến ngày nhập viện không?
Đáp: Trợ cấp chi phí y tế được áp dụng cho số tiền mà cá nhân phải trả sau ngày bắt đầu thanh toán. Không thể quay lại ngày trước ngày bắt đầu thanh toán. Sau khi nhận được mẫu cá nhân nghiên cứu lâm sàng (giấy chứng nhận y tế) từ bệnh viện, vui lòng yêu cầu người đại diện của bạn hoàn tất thủ tục đăng ký hoặc nộp đơn qua đường bưu điện. Xin lưu ý rằng theo nguyên tắc chung, ID người nhận sẽ được gửi đến nhà bạn (địa chỉ trên thẻ cư trú của bạn), vì vậy vui lòng liên hệ với chúng tôi nếu bạn không thể trở về nhà trong một thời gian dài.
　

※Để biết thông tin về cách gửi tài liệu ứng dụng trong QA, vui lòng xem
(1) Cách mang nó đến quầy của Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn
(2) Cách gửi qua đường bưu điện đến Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi Các biện pháp đối phó với bệnh khó chữa (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Nó sẽ là một trong những điều sau đây.
　
Hỏi: Tôi đang nộp đơn xin hưởng chế độ trợ cấp bệnh khó chữa được chỉ định, nhưng tôi đã chuyển đến sống trong thành phố Yokohama. Có cần thủ tục gì không?
Sau khi hoàn tất thủ tục chuyển hồ sơ cư trú tại Phòng Đăng ký Gia đình Văn phòng Phường A, gửi đơn đăng ký và thông báo thay đổi giấy xác nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể đến quầy của Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật Văn phòng Phường hoặc tới người phụ trách các biện pháp đối phó với bệnh khó chữa, Phòng Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi. Vui lòng hoàn tất thủ tục.
Bạn có thể in Đơn đăng ký thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và Biểu mẫu thông báo thay đổi từ URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Hỏi: Tôi hiện đang nộp đơn xin hưởng hệ thống trợ cấp bệnh khó chữa được chỉ định, nhưng tôi đã quyết định chuyển ra ngoài Yokohama. Có cần thủ tục gì không?
Trả lời: Những người có địa chỉ trong hồ sơ cư trú ở Thành phố Yokohama (nếu bệnh nhân dưới 18 tuổi, những người có địa chỉ hiện tại trong hồ sơ cư trú của người giám hộ bệnh nhân là ở Thành phố Yokohama) sẽ đủ điều kiện nhận trợ cấp. ở ngoài thành phố, vui lòng nộp đơn xin thay đổi ngay lập tức qua đường bưu điện đến quầy tại Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn hoặc đến Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa.
Nếu bạn được chấp thuận, giấy chứng nhận người nhận do Thành phố Yokohama cấp sẽ được gửi đến địa chỉ mới của bạn. Sau khi nhận được, vui lòng nộp đơn mới đến thành phố hoặc quận được chỉ định mà bạn đã chuyển đến.
Bạn có thể in Đơn đăng ký thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và Biểu mẫu thông báo thay đổi từ URL bên dưới.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html

Q: Mất bao lâu để nhận được giấy chứng nhận người nhận sau khi nộp đơn?
AISẽ mất khoảng 3 đến 4 tháng nếu không có sai sót trong mẫu đơn, tài liệu đính kèm và mẫu cá nhân nghiên cứu lâm sàng. Ngoài ra, chúng tôi chủ yếu thực hiện các tác vụ sau cho đến khi gửi chứng chỉ người nhận.
　(1) Nội dung của biểu mẫu cá nhân khảo sát lâm sàng đã gửi (giấy chứng nhận y tế) sẽ được xem xét dựa trên [tiêu chí chẩn đoán] và [tiêu chí mức độ nghiêm trọng] do Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi thiết lập cho từng bệnh khó chữa được chỉ định.
　(2) (1)Nếu bệnh nhân được phê duyệt thông qua quá trình kiểm tra, chúng tôi sẽ thực hiện xử lý hành chính như yêu cầu phân loại thu nhập của chi phí y tế cao với công ty bảo hiểm y tế công cộng của bệnh nhân.
　
H: Tôi hiện đang nộp đơn, nhưng bạn có thể cho tôi biết về tiến độ qua điện thoại không?
AChúng tôi sẽ chỉ trả lời nếu chúng tôi có thể xác nhận rằng cuộc gọi là từ bệnh nhân hoặc người nộp đơn.
　

※Để biết thông tin về cách gửi tài liệu ứng dụng trong QA, vui lòng xem
(1) Cách mang nó đến quầy của Phòng Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn
(2) Cách gửi qua đường bưu điện đến Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi Các biện pháp đối phó với bệnh khó chữa (địa chỉ gửi thư được liệt kê ở cuối trang)
Nó sẽ là một trong những điều sau đây.
　
Hỏi: Nếu tôi được điều trị tại một cơ sở y tế được chỉ định không có tên trên thẻ thụ hưởng, tôi có đủ điều kiện nhận trợ cấp không?
Trả lời: Nếu đó là thẻ người thụ hưởng do Thành phố Yokohama cấp, nếu cơ sở y tế được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định điều trị các bệnh nan y bởi thành phố hoặc quận được chỉ định theo pháp lệnh có thẩm quyền tại địa điểm đó, thì thẻ đó sẽ không được liệt kê trong danh sách người thụ hưởng cũng sẽ đủ điều kiện để được hỗ trợ.
Xin lưu ý rằng các cơ sở y tế được chỉ định không chỉ bao gồm bệnh viện và phòng khám mà còn bao gồm các hiệu thuốc và trạm điều dưỡng thăm khám.
Danh sách các cơ sở y tế được chỉ định được đăng trên trang web của thành phố hoặc quận được chỉ định có thẩm quyền đối với địa điểm của cơ sở y tế được chỉ định, vì vậy vui lòng kiểm tra trang web của từng chính quyền địa phương hoặc liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế mà bạn muốn đến. .
　Vui lòng xem URL bên dưới để biết các cơ sở y tế được chỉ định ở Thành phố Yokohama.
　https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shittei.html
　Thật thuận tiện để tìm kiếm các cơ sở y tế được chỉ định bên ngoài Yokohama từ URL bên dưới.
　https://www.nanbyou.or.jp/entry/5308 (trang bên ngoài) (Trang chủ của Trung tâm thông tin bệnh truyền nhiễm)
　
Hỏi: Tôi muốn thêm các cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện/phòng khám, nhà thuốc, trạm điều dưỡng thăm khám) vào thẻ thụ hưởng của mình thì tôi phải làm sao?
A Sau ngày 01/4/2020, không cần thực hiện thủ tục thay đổi (thêm, xóa) cơ sở y tế được chỉ định.
Vui lòng kiểm tra một trong những điều sau đây để xem đó có phải là cơ sở y tế được chỉ định hay không.
・Liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế
・Kiểm tra trên trang web của Thành phố Yokohama
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-shittei.html　
　
Hỏi: Tôi nên làm gì nếu chỗ trống trên biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa đính kèm với thẻ người nhận của tôi đã đầy?
A Bạn có thể lấy mẫu đơn quản lý số tiền tự chi trả tối đa tại quầy của Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường trong phường của bạn. Bạn cũng có thể in nó từ URL bên dưới. Vui lòng sử dụng nó bằng cách dán nó vào thẻ người thụ hưởng của bạn.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-kanrihyo.html
　
Hỏi: Nếu tôi xuất trình thẻ thụ hưởng tại cơ sở y tế được chỉ định thì tôi có được nhận trợ cấp chữa bệnh không?
Thẻ ID người nhận chỉ có thể được xuất trình để nhận trợ cấp cho các bệnh khó chữa được liệt kê trong cột "Tên bệnh" của thẻ ID người nhận và điều trị y tế đối với các thương tích và bệnh tật xảy ra cùng với các bệnh khó chữa được chỉ định. Tư vấn y tế liên quan đến các bệnh khác ngoài những bệnh được liệt kê ở trên và các chi phí cũng như dịch vụ không được bảo hiểm chi trả sẽ không đủ điều kiện nhận trợ cấp.
　
Hỏi: Mặc dù tôi đã được khám bệnh cho một căn bệnh nan y ghi trên thẻ thụ hưởng nhưng chi phí tại quầy vẫn không giảm ngay cả khi tôi xuất trình thẻ thụ hưởng.
ACó thể xảy ra các trường hợp sau
(1) Ngay cả khi việc điều trị liên quan đến căn bệnh nan y được chỉ định ghi trên thẻ người thụ hưởng, việc điều trị hoặc cấp phát thuốc được thực hiện tại cơ sở y tế không được chứng nhận là cơ sở y tế được chỉ định.
(2) Nếu hóa đơn bao gồm các khoản không được bảo hiểm chi trả.
(3) Nếu mức đồng chi trả của bảo hiểm y tế công là 10% hoặc 20% và số tiền đồng chi trả tại cơ sở y tế không vượt quá mức tối đa hàng tháng.
　
Hỏi: Tất cả các chi phí phát sinh trong quá trình nằm viện để điều trị các bệnh khó chữa có đủ điều kiện được trợ cấp không?
Trả lời: Các chi phí và dịch vụ không được bảo hiểm chi trả, chẳng hạn như chi phí giường bệnh, chi phí ăn uống và điều trị các bệnh nan y không được chỉ định, sẽ không được chi trả.
　
QTrong khi tôi nằm viện, một thành viên trong gia đình đã thay mặt tôi nộp đơn xin ủy quyền nhận các chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa). Tất cả các chi phí phát sinh trong thời gian nằm viện có đủ điều kiện được trợ cấp không?
Trả lời: Khoản trợ cấp chỉ áp dụng cho các chi phí y tế được bảo hiểm chi trả cho các bệnh khó chữa được chỉ định xảy ra sau ngày bắt đầu trợ cấp tại Thành phố Yokohama. Các chi phí y tế phát sinh tính đến ngày hôm trước sẽ không đủ điều kiện nhận trợ cấp.
　
QThẻ bảo hiểm của tôi đã thay đổi do tôi đã nghỉ việc và trở thành người phụ thuộc vào bảo hiểm y tế của gia đình. Trong trường hợp này có cần thủ tục gì không?
ABạn cần nộp mẫu đơn xin thay đổi ủy quyền thanh toán chi phí y tế cụ thể và mẫu thông báo thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm mới, vui lòng đăng ký thay đổi tại quầy của Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn hoặc gửi thư đến Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa. khám bệnh bằng thẻ bảo hiểm khác với nội dung thì không được sử dụng thẻ thụ hưởng.) . Biểu mẫu có thể được in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ hỏi về "danh mục áp dụng (danh mục thu nhập để điều trị y tế chi phí cao)" được ghi trên thẻ người thụ hưởng cho công ty bảo hiểm y tế công mới đăng ký. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn giấy chứng nhận người nhận sau khi nhận được câu trả lời của bạn, vì vậy sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được giấy chứng nhận.
　
QTôi có việc làm mới và nhận được thẻ bảo hiểm mới từ chủ lao động. Trong trường hợp này có cần thủ tục gì không?
ABạn cần nộp mẫu đơn xin thay đổi ủy quyền thanh toán chi phí y tế cụ thể và mẫu thông báo thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm mới, vui lòng đăng ký thay đổi tại quầy của Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn hoặc gửi thư đến Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa. khám bệnh bằng thẻ bảo hiểm khác với nội dung thì không được sử dụng thẻ thụ hưởng.) . Biểu mẫu có thể được in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ hỏi về "danh mục áp dụng (danh mục thu nhập để điều trị y tế chi phí cao)" được ghi trên thẻ người thụ hưởng cho công ty bảo hiểm y tế công mới đăng ký. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn giấy chứng nhận người nhận sau khi nhận được câu trả lời của bạn, vì vậy sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được giấy chứng nhận.
　
Q Từ khi tôi 75 tuổi, thẻ bảo hiểm của tôi đã chuyển sang thẻ khám chữa bệnh cho người già. Có cần thủ tục gì trong trường hợp này không?
ABạn cần nộp mẫu đơn xin thay đổi ủy quyền thanh toán chi phí y tế cụ thể và mẫu thông báo thay đổi. Khi bạn nhận được thẻ bảo hiểm mới, vui lòng đăng ký thay đổi tại quầy của Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn hoặc gửi thư đến Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa. khám bệnh bằng thẻ bảo hiểm khác với nội dung thì không được sử dụng thẻ thụ hưởng.) . Biểu mẫu có thể được in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Sau khi hoàn tất thủ tục, Thành phố Yokohama sẽ hỏi về "danh mục áp dụng (danh mục thu nhập để điều trị y tế chi phí cao)" được ghi trên thẻ người thụ hưởng cho công ty bảo hiểm y tế công mới đăng ký. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn giấy chứng nhận người nhận sau khi nhận được câu trả lời của bạn, vì vậy sẽ mất khoảng 1 đến 2 tháng để nhận được giấy chứng nhận.
　
Hỏi: Sau khi thẻ bảo hiểm của tôi được thay đổi và tôi nộp đơn xin thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế được chỉ định và mẫu thông báo thay đổi, giới hạn đồng thanh toán hàng tháng trên thẻ thụ hưởng mới mà tôi nhận được đã thay đổi.
AKhi thẻ bảo hiểm thay đổi, khoản đồng thanh toán tối đa hàng tháng sẽ được tính toán lại dựa trên tỷ lệ phần trăm thu nhập thuế thành phố của người được bảo hiểm đăng ký cùng bảo hiểm y tế công với bệnh nhân. Do đó, khoản đồng thanh toán tối đa hàng tháng có thể thay đổi. Theo nguyên tắc chung, khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa sẽ thay đổi kể từ ngày đầu tiên (ngày 1) của tháng tiếp theo tháng bạn đăng ký. Vì vậy, xin lưu ý rằng nhiều chứng chỉ người nhận có thể được đính kèm.
　
QBây giờ tôi đã nhận được thẻ người nhận mới, tôi có thể hủy thẻ cũ được không?
Trả lời: "Biểu mẫu quản lý số tiền đồng thanh toán tối đa" đi kèm với thẻ người thụ hưởng của bạn có thể được sử dụng để kiểm tra xem bạn có đáp ứng các tiêu chí để tiếp tục điều trị bệnh khó chữa với chi phí cao hay điều trị chi phí cao cho các trường hợp nhẹ hay không, vì vậy vui lòng giữ lại. cho đến các ứng dụng gia hạn tiếp theo và tiếp theo.
　
Hỏi: Tôi được cơ quan y tế chỉ định thông báo rằng vì tôi đã 70 tuổi nên “danh mục áp dụng” ghi trên thẻ thụ hưởng của tôi sẽ thay đổi. Có cần thủ tục gì không?
ANếu danh mục áp dụng thay đổi, Công ty bảo hiểm y tế công cộng của bạn sẽ liên hệ với Thành phố Yokohama. Sau khi nhận được thông báo, chúng tôi sẽ gửi cho bạn thẻ thụ hưởng mới nên không cần thực hiện bất kỳ bước đặc biệt nào.
　
Hỏi: Thời hạn hiệu lực ghi trên thẻ người nhận là đến cuối tháng 9, nhưng do thu nhập hàng năm của tôi giảm (tăng) vào năm ngoái nên số thuế thành phố năm nay, sẽ được xác định vào tháng 6, dự kiến sẽ khác biệt đáng kể từ năm ngoái. Trong trường hợp này, tôi tin rằng khoản đồng thanh toán tối đa hàng tháng sẽ bị giảm (hoặc tăng lên), nhưng liệu tôi có nhận được giấy chứng nhận người nhận đã sửa đổi ngay cả khi tôi không làm thủ tục không?
Trả lời: Trong trường hợp này, bạn sẽ cần phải nộp "Đơn đăng ký thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và Biểu mẫu thông báo thay đổi". Xin lưu ý rằng khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa mới sẽ được phản ánh vào ngày đầu tiên của tháng tiếp theo tháng bao gồm ngày nộp đơn (chỉ ngày đầu tiên, kể từ tháng đó).
　　Tuy nhiên, theo quy định của pháp luật, ngay cả khi bạn nộp đơn xin thay đổi mức đồng chi trả hàng tháng tối đa bằng cách đính kèm giấy chứng nhận miễn thuế vào ngày 1 tháng 6 thì khoản đồng chi trả hàng tháng tối đa sẽ chỉ thay đổi kể từ ngày 1 tháng 7.
　Bạn có thể in mẫu đơn đăng ký thay đổi chứng nhận thanh toán chi phí y tế cụ thể và mẫu thông báo thay đổi từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-henko.html
　
Hỏi: Tôi đã khám tại cơ sở y tế không được chỉ định và nhận được đơn thuốc. Tôi có đủ điều kiện nhận trợ cấp nếu đơn thuốc này được mua tại nhà thuốc của cơ sở y tế được chỉ định không?
Đơn thuốc do cơ sở y tế không được chỉ định cấp A sẽ không đủ điều kiện nhận trợ cấp, ngay cả khi nhà thuốc là cơ sở y tế được chỉ định.
　
Hỏi: Tôi đã khám tại cơ sở y tế được chỉ định và nhận đơn thuốc. Tôi có đủ điều kiện nhận trợ cấp nếu đơn thuốc này được mua tại nhà thuốc của một cơ sở y tế không được chỉ định không?
Nếu Nhà thuốc A là cơ sở y tế không được chỉ định, các khoản thanh toán được thực hiện tại nhà thuốc sẽ không đủ điều kiện nhận trợ cấp.
　
Hỏi: Tại bệnh viện (nhà thuốc), tôi được thông báo rằng [danh mục áp dụng] ghi trên thẻ thụ hưởng của tôi đã thay đổi. Tôi nên làm gì.
Trả lời: Nhiều công ty bảo hiểm y tế công cộng xem xét các loại thu nhập cho chi phí chăm sóc y tế chi phí cao từ tháng 7 đến tháng 9 hàng năm dựa trên mức thù lao hàng tháng tiêu chuẩn cho năm đó (thu nhập từ bảo hiểm y tế quốc gia của tỉnh và chăm sóc y tế cho người già). xong. (Nó có thể được sửa đổi bất cứ lúc nào vào thời điểm khác.)
　Khi chúng tôi nhận được thông báo từ công ty bảo hiểm về sự thay đổi trong phạm vi bảo hiểm, chúng tôi sẽ phản ánh điều này trên thẻ người thụ hưởng và gửi cho bệnh nhân. Vì vậy, về nguyên tắc, bệnh nhân không cần phải tự mình thực hiện thủ thuật. Nếu có giấy chứng nhận áp dụng trần, vui lòng xuất trình tại quầy của cơ sở y tế và giải thích hạng mục đó cần được ưu tiên.
※Để cấp giấy chứng nhận áp dụng mức trần, vui lòng liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng của bạn.
　

QKhi tôi đến cơ sở y tế được chỉ định, thẻ bảo hiểm tôi xuất trình khác với [công ty bảo hiểm] và [mã/số thẻ bảo hiểm] ghi trên thẻ người thụ hưởng nên tôi không thể sử dụng thẻ người thụ hưởng và đã đến hạn thanh toán phí. Nó đã trở thành 30%. Trong trường hợp này, tôi có được hoàn lại số tiền chênh lệch so với lúc tôi còn sử dụng được thẻ thụ hưởng không?
ASố tiền chênh lệch có thể được hoàn lại nếu bạn gửi "Hóa đơn chi phí y tế được chỉ định". Xin lưu ý rằng nếu bạn mang theo thẻ thụ hưởng mới trong tháng hiện tại, bạn có thể được hoàn tiền tại quầy của cơ sở y tế được chỉ định, vì vậy khi bạn nhận được thẻ thụ hưởng, vui lòng kiểm tra trực tiếp với cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện/nhà thuốc) ). Xin vui lòng.
　
Hỏi: Khi tôi đến cơ sở y tế được chỉ định, tôi quên thẻ thụ hưởng nên khoản đồng thanh toán tại quầy vốn là 20%, nhưng hóa ra lại thành 30%. Trong trường hợp này, bạn có thể vui lòng thanh toán hóa đơn được không?
A Sau khi nhận được bằng chứng về điểm bảo hiểm, v.v. từ cơ sở y tế được chỉ định sử dụng hóa đơn chi phí y tế cụ thể (trong trường hợp quyền lợi chăm sóc điều dưỡng, "Hóa đơn chi phí y tế cụ thể (Quyền lợi chăm sóc điều dưỡng, v.v.)"), Bạn sẽ được hoàn lại tiền nếu bạn gửi nó đến quầy của Bộ phận Hỗ trợ Người cao tuổi và Người khuyết tật tại văn phòng phường của bạn hoặc gửi nó cho người phụ trách các biện pháp đối phó với bệnh nan y, Phòng Hỗ trợ Y tế, Cục Y tế và Phúc lợi. Xin lưu ý rằng bạn có thể nhận được tiền hoàn lại tại quầy của cơ sở y tế trong tháng hiện tại, vì vậy vui lòng kiểm tra trực tiếp với cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện/phòng khám, nhà thuốc hoặc trạm điều dưỡng thăm khám).
　"Hóa đơn chi phí y tế cụ thể" được đính kèm khi bạn nhận được giấy chứng nhận người nhận lần đầu tiên. Nếu bạn bị mất giấy hoặc không có đủ giấy, bạn có thể in từ URL bên dưới.
　 https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-syoukan.html
　
※Những người có mức đồng chi trả bảo hiểm y tế công cộng là 10% hoặc 20% (một số người trên 70 tuổi, trẻ em trước khi học tiểu học, v.v.) có thể đăng ký tại các cơ sở y tế được chỉ định (bao gồm cả nhà thuốc và trạm điều dưỡng thăm khám) tại quầy. rằng nếu tổng số tiền thanh toán hàng tháng không vượt quá số tiền đồng thanh toán hàng tháng tối đa được ghi trên thẻ người thụ hưởng của bạn thì sẽ không được hoàn lại (chi phí y tế chỉ có thể được hoàn trả nếu vượt quá số tiền đồng thanh toán hàng tháng tối đa).
　
Hỏi: Tôi đã thanh toán phí cấp giấy chứng nhận khi nhận được giấy chứng nhận ở mặt sau của hóa đơn chi phí y tế được chỉ định từ một cơ sở y tế được chỉ định. Khoản phí này cũng có thể được hoàn lại không?
AChúng tôi sẽ hoàn trả khoản phí lên tới 1.140 yên cho mỗi hóa đơn chi phí y tế cụ thể.
Tuy nhiên, nếu không có chi phí y tế nào cần hoàn trả (ví dụ: nếu tỷ lệ đồng thanh toán của bảo hiểm y tế công cộng là 10% hoặc 20% và tổng số tiền đồng thanh toán hàng tháng không vượt quá giới hạn trên của khoản đồng thanh toán hàng tháng) lưu ý rằng phí cấp chứng chỉ cũng không được hoàn lại.
　
Hỏi: Nếu tôi gửi hóa đơn chi phí y tế cụ thể thì số tiền đó sẽ được chuyển trong bao lâu?
AISẽ mất khoảng 4 đến 5 tháng kể từ khi tài liệu được chuyển đến Phòng Y tế và Phúc lợi của Cục Hỗ trợ Y tế Phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa cho đến khi số tiền được chuyển vào tài khoản của bạn. Xin lưu ý rằng nếu bạn đã thanh toán chi phí khám bệnh trong tháng hiện tại, bạn có thể được hoàn tiền tại quầy của cơ sở y tế được chỉ định (bệnh viện/nhà thuốc) nếu bạn mang theo thẻ người thụ hưởng, vì vậy vui lòng kiểm tra trực tiếp vui lòng liên hệ với cơ quan y tế được chỉ định (bệnh viện/nhà thuốc).
　
Hỏi: Tôi đã nhận được một tài liệu gọi là thông báo quyết định thanh toán chi phí y tế cụ thể, nhưng đây có phải là tài liệu mà Thành phố Yokohama yêu cầu tôi thanh toán không?
Thông báo quyết định thanh toán chi phí y tế được chỉ định là thông báo cho bạn biết rằng bạn sẽ được hoàn trả các chi phí y tế mà bạn đã tự chi trả dựa trên hóa đơn chi phí y tế cụ thể (hoặc hóa đơn chi phí y tế cụ thể (quyền lợi chăm sóc điều dưỡng, v.v.)) mà bạn đã nộp. ngày. Đó là một cuốn sách. Hãy yên tâm rằng đây không phải là một yêu cầu thanh toán.
Xin lưu ý rằng số tài khoản không được in và chúng tôi sẽ không thể trả lời các câu hỏi qua điện thoại, vì vậy vui lòng in sổ ngân hàng mà bạn quen thuộc dựa trên tên của tổ chức tài chính hoặc chi nhánh và kiểm tra.
　
Hỏi: Thông báo quyết định thanh toán chi phí y tế cụ thể không bao gồm chi tiết về số tiền thanh toán, vì vậy tôi muốn biết chi tiết về số tiền đó.
ANếu bạn muốn biết thêm chi tiết, chúng tôi sẽ trả lời riêng. Vui lòng gọi đến [Thông tin liên hệ] ở phía dưới bên phải của thông báo. Xin lưu ý rằng văn phòng phường sẽ không thể trả lời câu hỏi của bạn.

Hỏi: Tại sao số tiền thanh toán trong giấy thông báo quyết định thanh toán chi phí y tế cụ thể lại thấp hơn số tiền thanh toán cho cơ sở y tế?
Đáp: Số tiền thanh toán sẽ được chuyển sau khi trừ đi [chi phí tự chi trả tối đa hàng tháng] và [chi phí y tế chi phí cao] được thanh toán từ bảo hiểm y tế công cộng mà bạn đã đăng ký.
Nếu bạn chưa nhận được thông báo về chi phí y tế cao từ bảo hiểm y tế công cộng của mình, vui lòng liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm y tế công cộng của bạn.
　

Vui lòng kiểm tra URL bên dưới để biết chi tiết.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/nanbyou-kousin.html
　

Vui lòng gửi tất cả các đơn đăng ký và thông báo liên quan đến các bác sĩ được chỉ định điều trị bệnh khó chữa, các bác sĩ hợp tác được chỉ định cho bệnh khó chữa và các cơ sở y tế được chỉ định (bệnh khó chữa) tới Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Bộ phận Biện pháp đối phó với Bệnh khó chữa (vui lòng kiểm tra cuối trang để biết địa chỉ gửi thư) .) . Xin lưu ý rằng chúng tôi không chấp nhận đơn đăng ký tại văn phòng phường ở Thành phố Yokohama.
　Để biết thêm thông tin về đơn đăng ký và thông báo liên quan đến bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa, bác sĩ cộng tác được chỉ định cho các bệnh khó chữa và các cơ sở y tế được chỉ định cho (bệnh khó chữa), vui lòng xem URL bên dưới.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-iryou.html
　
Q Chúng tôi đã được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định (đối với các bệnh khó chữa), nhưng tên của cơ sở y tế sẽ thay đổi. Cần những thủ tục gì?
MỘT　
・Số tổ chức y tế bảo hiểm không thay đổi → Vui lòng nộp mẫu thông báo thay đổi cơ sở y tế được chỉ định.
・Thay đổi số tổ chức y tế bảo hiểm → Vui lòng nộp mẫu đơn xin rút khỏi tổ chức y tế được chỉ định và mẫu đơn xin chỉ định của tổ chức y tế được chỉ định. Trong trường hợp này, chỉ định trước đó sẽ biến mất và tổ chức sẽ được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định dưới tên mới, do đó thời hạn chỉ định sẽ là 6 năm mới.
　
Hỏi: Tôi muốn trở thành bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định (được chỉ định là bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định), nhưng tôi không có đủ trình độ để trở thành bác sĩ chuyên khoa. Tôi nên nộp đơn như thế nào trong trường hợp này?
ATại Thành phố Yokohama, chúng tôi bắt đầu nhận đơn đăng ký [Đào tạo trực tuyến dành cho bác sĩ được chỉ định về các bệnh khó chữa] từ ngày 1 tháng 4 năm 2020. Nếu bạn tham gia khóa học này và hoàn thành thành công, bạn sẽ được cấp chứng chỉ hoàn thành, vì vậy vui lòng in ra và gửi đến Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa, cùng với bản sao đơn đăng ký của bạn để được chỉ định làm bác sĩ được chỉ định, sơ yếu lý lịch của bạn và bản sao giấy phép bác sĩ của bạn. Xin lưu ý rằng chương trình đào tạo trực tuyến dành cho các bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa cần phải đăng ký trước, vì vậy vui lòng đăng ký qua đường bưu điện hoặc email.
Để biết thêm thông tin, vui lòng xem URL bên dưới.
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/iryo/nanbyo/joseiseido/tokuteiiryo-iryou.html#kensyu
　
Hỏi: Tôi đã đăng ký làm bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định (bác sĩ được chỉ định điều trị bệnh khó chữa) tại Thành phố Yokohama, nhưng tên của tôi đã thay đổi. Tôi có cần phải nộp đơn gì không?
A Vui lòng gửi mẫu thông báo thay đổi bác sĩ được chỉ định. Khi gửi đơn đăng ký, vui lòng đính kèm các tài liệu có thể xác nhận lịch sử thay đổi tên cũ và tên mới của bạn (trích từ sổ hộ khẩu, bản sao giấy phép lái xe của bạn, v.v.).
　
Hỏi: Tôi là bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định (được chỉ định là bác sĩ điều trị bệnh khó chữa) ở Thành phố Yokohama, nhưng do tôi chuyển đi, ''cơ quan y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh khó chữa được chỉ định'' sẽ thay đổi. Cần những thủ tục gì?
MỘT　
・Nếu điểm đến chuyển tiếp là cơ sở y tế trong thành phố → Vui lòng sử dụng Biểu mẫu thông báo thay đổi bác sĩ được chỉ định để thông báo về sự thay đổi của "cơ quan y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh khó chữa được chỉ định".
・Nếu điểm đến chuyển tiếp là cơ sở y tế ngoài thành phố → Bạn sẽ không còn đủ điều kiện làm bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa ở Thành phố Yokohama (bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định), vì vậy vui lòng thông báo việc rút lui của bạn bằng Mẫu thông báo từ chối bác sĩ được chỉ định.
Nếu bạn muốn nhận lại sự chỉ định của một bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định (hoặc một bác sĩ được chỉ định về bệnh khó chữa hợp tác) với tổ chức y tế mà bạn đang chuyển đến với tư cách là "cơ sở y tế chủ yếu chẩn đoán các bệnh khó chữa được chỉ định", vui lòng liên hệ với thành phố được chỉ định hoặc khu vực đô thị nơi đặt cơ sở y tế. Cần phải nộp đơn lên tỉnh để được chỉ định làm bác sĩ được chỉ định mới cho các bệnh khó chữa. Để biết thêm thông tin, vui lòng kiểm tra với khoa bệnh khó chữa của thành phố hoặc tỉnh được chỉ định từ URL bên dưới.
https://www.nanbyou.or.jp/entry/5212 (trang bên ngoài) (Trang chủ của Trung tâm thông tin bệnh truyền nhiễm)　
　
Hỏi: Thời hạn hiệu lực của bác sĩ bệnh khó chữa được chỉ định (bác sĩ được chỉ định bệnh khó chữa hợp tác) sắp hết vào năm sau, tôi nên làm thủ tục gia hạn như thế nào?
Vài tháng trước khi thời hạn hiệu lực kết thúc, chúng tôi sẽ gửi cho bạn thông tin về việc gia hạn bác sĩ điều trị bệnh khó chữa được chỉ định của bạn (bác sĩ được chỉ định điều trị bệnh khó chữa), vì vậy vui lòng đợi một lát. Mẫu đơn xin gia hạn chỉ định được đính kèm với hướng dẫn, vì vậy vui lòng điền vào và gửi qua đường bưu điện cùng với các tài liệu cần thiết (vui lòng kiểm tra hướng dẫn để biết chi tiết).
　
Hỏi: Tôi là bác sĩ được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa. Chữ số thứ ba từ bên trái của mã số bác sĩ được chỉ định của tôi là "T" và gần đây tôi đã đạt được bằng cấp chuyên môn. Tôi có cần phải nộp đơn trong trường hợp này không?
Sau khi bạn đã được chứng nhận là bác sĩ chuyên khoa A, vui lòng gửi thông báo từ chức bác sĩ được chỉ định (chữ số thứ ba của mã số bác sĩ được chỉ định là T) và đơn xin chỉ định làm bác sĩ được chỉ định (chữ số thứ ba của mã số bác sĩ được chỉ định) là S). Ngoài ra, vui lòng đính kèm bản sao giấy phép y tế của bạn và bản sao giấy chứng nhận thể hiện trình độ chuyên môn của bạn vào mẫu đơn xin chỉ định bác sĩ được chỉ định.
　

【Xin vui lòng】
●QA được liệt kê trong "Câu hỏi từ Nhân viên [Các tổ chức y tế được chỉ định về bệnh khó chữa]" liệt kê các câu hỏi mà chúng tôi thường nhận được qua điện thoại. Chúng tôi xin lỗi vì sự bất tiện này nhưng vui lòng đảm bảo kiểm tra xem câu hỏi bạn muốn hỏi có được đăng hay không trước khi liên hệ với chúng tôi.
●Các cơ sở y tế (phòng khám, bệnh viện, nhà thuốc, trạm điều dưỡng) có thể được lập hóa đơn như chi phí y tế cụ thể chỉ giới hạn ở các cơ sở y tế được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa. Trước khi liên hệ với chúng tôi, vui lòng kiểm tra xem cơ sở y tế của bạn có được chỉ định điều trị các bệnh nan y hay không.
●Tùy thuộc vào loại bệnh khó chữa được chỉ định, có thể cần phải sử dụng dịch vụ điều dưỡng tại nhà được bảo hiểm y tế hoặc bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng chi trả. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến những yêu cầu này, vui lòng liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách bảo hiểm y tế (Cục Y tế và Phúc lợi Địa phương) hoặc bộ phận phụ trách bảo hiểm chăm sóc dài hạn (bộ phận bảo hiểm chăm sóc dài hạn của thành phố, v.v.). Xin lưu ý rằng Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi Các biện pháp đối phó với bệnh khó chữa không trả lời các câu hỏi ngoài những câu hỏi liên quan đến chi phí y tế cụ thể.
　
Hỏi: Cơ sở y tế của chúng tôi không được liệt kê trong phần "Cơ quan y tế được chỉ định" trong thẻ nhận Chi phí y tế chỉ định (Bệnh khó chữa) của Thành phố Yokohama mà bệnh nhân mang theo, nhưng liệu bệnh nhân có được điều trị (phân phát) không? ) bằng chi phí công?
A Nếu thành phố hoặc quận được chỉ định nơi có cơ sở y tế được chỉ định là cơ sở y tế được chỉ định điều trị các bệnh khó chữa, vui lòng yêu cầu khoản tiền đó là chi phí công ngay cả khi nó không được liệt kê trên thẻ thụ hưởng của bệnh nhân (Thẻ thụ hưởng do Thành phố Yokohama cấp) ) Đó là trường hợp của thẻ căn cước. Đối với giấy chứng nhận người nhận được cấp bởi các thành phố hoặc quận được chỉ định khác, vui lòng liên hệ trực tiếp với chúng tôi theo số điện thoại ghi trên giấy chứng nhận người nhận. ) .
Hơn nữa, từ ngày 1 tháng 4 năm 2020, cơ sở y tế được chỉ định liệt kê trong giấy chứng nhận chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) do Thành phố Yokohama cấp sẽ được đổi thành ``tỉnh dựa trên Đạo luật chăm sóc y tế cho bệnh nhân mắc bệnh khó chữa.' ' hoặc các cơ sở y tế được chỉ định bởi các thành phố được chỉ định theo pháp lệnh.
　
Hỏi: [Tên công ty bảo hiểm] [mã/số thẻ bảo hiểm] ghi trên thẻ người thụ hưởng khác với thẻ bảo hiểm do bệnh nhân xuất trình, tiếp tục thăm khám cho bệnh nhân có được không?
ANếu thông tin bảo hiểm được liệt kê và thẻ bảo hiểm bạn xuất trình khác nhau thì thẻ người thụ hưởng sẽ không được áp dụng. Lý do là như sau.
(1)Công ty bảo hiểm y tế công có thể trả lại biên lai vì bệnh nhân chưa được thông báo rằng bệnh nhân đủ điều kiện thanh toán các chi phí y tế cụ thể.
(2)Vì danh mục áp dụng được liệt kê trên thẻ người thụ hưởng của bạn có thể không giống với thẻ bảo hiểm hiện tại của bạn nên biên lai của bạn có thể bị công ty bảo hiểm trả lại do có sự khác biệt về danh mục thu nhập của bạn.
(3)Khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa ghi trên thẻ người nhận của bạn có thể thay đổi.
Ngoài ra, nếu bệnh nhân thanh toán 30% chi phí hoặc nếu bệnh nhân thanh toán nhiều hơn khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa, họ có thể yêu cầu hoàn lại tiền bằng cách gửi hóa đơn chi phí y tế cụ thể.
Vì vậy, nếu bạn là cơ sở y tế được chỉ định, vui lòng nhanh chóng gửi thẻ thụ hưởng và thẻ bảo hiểm của bệnh nhân (cho cả gia đình trong trường hợp Bảo hiểm y tế quốc gia hoặc chăm sóc y tế cho người già) đến Phòng Hỗ trợ người già và người khuyết tật của văn phòng phường nơi bạn ở. . Chúng tôi sẽ đánh giá cao nếu bạn có thể mang nó theo và khuyến khích chúng tôi thực hiện thay đổi.
(*Ngay cả khi bạn chuyển sang Bảo hiểm Y tế Quốc gia Tỉnh Kanagawa hoặc Hệ thống Chăm sóc Y tế dành cho Người cao tuổi, thông tin thẻ bảo hiểm của bạn sẽ không được tự động gửi từ công ty bảo hiểm của bạn đến Phòng Hỗ trợ Y tế của Cục Y tế và Phúc lợi. . Bệnh nhân phải yêu cầu thay đổi. )　
　
Hỏi: [Giấy chứng nhận đăng ký giới hạn] mà bệnh nhân có và [Danh mục đăng ký] được liệt kê trên giấy chứng nhận của người nhận là khác nhau. Tôi nên viết danh mục nào trên biên lai?
Nếu phân loại thẻ thụ hưởng và giấy chứng nhận đăng ký hạn mức mà bệnh nhân có khác nhau, vui lòng kiểm tra thời hạn hiệu lực và ngày cấp, đồng thời ưu tiên phân loại có vẻ là gần đây nhất.
Ngoài ra, nhiều công ty bảo hiểm y tế công cộng xem xét các loại thu nhập cho chi phí chăm sóc y tế chi phí cao từ tháng 7 đến tháng 9 hàng năm dựa trên mức thù lao hàng tháng tiêu chuẩn cho năm đó (thu nhập từ bảo hiểm y tế quốc gia của tỉnh và chăm sóc y tế cho người già).( Nó có thể được sửa đổi vào những thời điểm khác.) .
Khi chúng tôi nhận được thông báo từ công ty bảo hiểm về việc thay đổi danh mục thu nhập, thực tế này được phản ánh trong danh mục áp dụng của thẻ người thụ hưởng và thẻ người thụ hưởng có danh mục áp dụng mới sẽ được gửi cho bệnh nhân, do đó bệnh nhân không cần phải hoàn thành Về nguyên tắc là không có chuyện đó, nhưng tùy theo thời điểm thông báo từ công ty bảo hiểm mà có thể phải mất thời gian để sửa lại hạng mục áp dụng của thẻ thụ hưởng.
　
Hỏi: Vui lòng cho tôi biết cách điền vào biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa cho thẻ người nhận chi phí y tế được chỉ định (bệnh khó chữa).
AHãy viết về các mục dưới đây, chú ý đến dấu ngoặc.
[ngày] ・...Nhập ngày bệnh nhân sử dụng cơ sở y tế. (Đây không phải là ngày thu được số tiền đồng thanh toán.)
[Tên tổ chức y tế được chỉ định] ・・Ghi tên cơ sở y tế (tên có thể đóng dấu). (Vui lòng ghi số tiền sao cho không vượt quá số tiền ở cột Tổng chi phí y tế (100%).)
[Tổng chi phí y tế (100%)] ・・Nhập tổng số tiền chi tiêu trong ngày sử dụng. (Đây không phải là điểm số. Xin lưu ý rằng có thể cần phải xác nhận chi phí y tế cụ thể. Vui lòng tiếp tục nhập thông tin ngay cả khi số tiền vượt quá 50.000 yên. )
[Số tiền đồng thanh toán] ・・・Nếu đạt đến số tiền bệnh nhân thanh toán tại quầy hoặc số tiền tối đa, hãy nhập số tiền lên tới số tiền đó. (Bệnh nhân thanh toán 30% sẽ bị tính phí 20%. Ngoài ra, vui lòng vẽ một đường chéo sau khi đạt số lượng tối đa. )
[Số tiền tự trả tích lũy (hàng tháng)] ・...Nhập tổng số tiền bệnh nhân phải trả tại mỗi cơ sở y tế được chỉ định cho đến khi đạt đến số tiền tối đa. (Vui lòng vẽ một đường chéo sau khi đạt đến giới hạn trên.)
※Chúng tôi đã tóm tắt thông tin về biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa trên trang ``[Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định] Chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa'', vui lòng đọc trang đó cũng.
　
Hỏi: Khi số tiền đồng thanh toán của bệnh nhân đạt đến số tiền đồng thanh toán tối đa hàng tháng cho tháng này, tôi có phải điền vào biểu mẫu quản lý số tiền đồng thanh toán tối đa không?
A Khi thực hiện các thủ tục như gia hạn thẻ thụ hưởng, cần xác nhận xem có đáp ứng các tiêu chí [bệnh nhẹ và chi phí cao] và [tiếp tục điều trị chi phí cao đối với bệnh khó chữa] hay không, vì vậy ngay cả khi đã đạt đến giới hạn trên, [ tổng chi phí y tế (100%)] Vui lòng điền vào cột.
※Chúng tôi đã tóm tắt thông tin về biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa trên trang ``[Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định] Chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa'', vui lòng đọc trang đó cũng.
　
QNếu bệnh nhân nhận được hỗ trợ công cộng thì không có khoản đồng thanh toán, vậy tôi có cần điền vào biểu mẫu quản lý số tiền đồng thanh toán tối đa không?
Vì có thể xảy ra các trường hợp sau, vui lòng điền vào cột [Ngày], [Tên cơ sở y tế được chỉ định] và [Tổng chi phí y tế (100%)] trên biểu mẫu quản lý số tiền đồng chi trả tối đa. (Vui lòng vẽ một đường chéo trong cột [Số tiền đồng thanh toán] và [Số tiền đồng thanh toán tích lũy (hàng tháng)].)
　(1) Điều này là cần thiết để xác nhận xem bạn có thuộc tiêu chí [bệnh nhẹ/chi phí cao] hay không khi hoàn tất các thủ tục như gia hạn thẻ thụ hưởng.
　(2) Điều này là cần thiết để xác nhận liệu các tiêu chí về việc tiếp tục điều trị với chi phí cao đối với các bệnh nan y có được đáp ứng khi bãi bỏ hỗ trợ công hay không. (Tuy nhiên, bệnh nhân cần phải có đơn đăng ký để tiếp tục điều trị các bệnh khó chữa đắt tiền.)
※Chúng tôi đã tóm tắt thông tin về biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa trên trang ``[Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định] Chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa'', vui lòng đọc trang đó cũng.
　
QKhông tính phí tại quầy vì bạn là bệnh nhân có thẻ y tế do Thành phố Yokohama cấp (chi phí công 80, 81, 85) và thẻ nhận Chi phí y tế chỉ định của Thành phố Yokohama (bệnh khó chữa) (chi phí công 54). Có cần thiết phải điền vào "Bảng quản lý số tiền đồng thanh toán tối đa" trên thẻ người nhận không?
(*Việc hoàn trả sẽ được yêu cầu tại các cơ sở y tế bên ngoài tỉnh Kanagawa.)
Trả lời: Vui lòng nhập số tiền lẽ ra phải thu, vì có thể cần phải xác nhận xem khoản phí đó có thuộc tiêu chí [Số tiền lớn cho bệnh nhẹ] hay [Tiếp tục điều trị tốn kém cho bệnh nan y hay không]. Ngoài ra, tại các cơ sở y tế ngoài tỉnh, nếu [số tiền đồng thanh toán tích lũy (hàng tháng)] vượt quá số tiền đồng thanh toán tối đa hàng tháng thì sẽ không được hoàn trả, vì vậy ngay cả khi bạn không thanh toán tại quầy, đồng -Không áp dụng mức thanh toán tối đa. Vui lòng điền vào phiếu quản lý số tiền.
※Chúng tôi đã tóm tắt thông tin về biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa trên trang ``[Dành cho bệnh nhân và cơ sở y tế được chỉ định] Chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) biểu mẫu quản lý số tiền tự chi trả tối đa'', vui lòng đọc trang đó cũng.
　
Hỏi: Một bệnh nhân đến bệnh viện mang theo cả thẻ y tế do Thành phố Yokohama cấp (chi phí công 80, 81, 85) và thẻ nhận Chi phí y tế đặc định (bệnh nan y) của Thành phố Yokohama (chi phí công 54). Trong trường hợp này, làm cách nào để yêu cầu biên nhận? Tôi có nên làm điều đó không?
Trả lời: Trong trường hợp này, vui lòng lập yêu cầu cho ba bên cùng nhau (đối với các cơ sở y tế được chỉ định bên ngoài tỉnh Kanagawa, hai bên sẽ được thanh toán cùng nhau). . Để biết thông tin về cách điền biên lai, vui lòng liên hệ với tổ chức kiểm tra và thanh toán (Liên đoàn Bảo hiểm Y tế Quốc gia/Quỹ Thanh toán).
　
Hỏi: Nếu một bệnh nhân có giấy chứng nhận y tế khuyết tật nặng và do đó không phải tự chi trả bất kỳ chi phí y tế nào, có vấn đề gì khi hiểu rằng không cần phải khuyến khích bệnh nhân đăng ký một khoản chi phí y tế cụ thể (được chỉ định là khó điều trị). bệnh) giấy chứng nhận người nhận?
Trả lời: Trong các trường hợp sau, nếu bệnh nhân đã được chứng nhận chi phí y tế cụ thể (bệnh khó chữa) và có thẻ thụ hưởng thì gánh nặng tài chính và gánh nặng hồ sơ sẽ được giảm bớt cho bệnh nhân (tuy nhiên, tất cả đều không áp dụng cho trường hợp của bạn. Điều kiện tiên quyết là `` nguyên nhân của dịch vụ chăm sóc điều dưỡng và mục đích điều trị nhập viện là [các bệnh khó chữa được liệt kê trên thẻ người thụ hưởng]'' và ``cơ sở y tế nơi bạn đến bệnh viện hoặc nhập viện là cơ sở y tế cơ sở y tế được chỉ định cho các bệnh khó chữa.'' Hãy cẩn thận khi giải thích. ) .
(1)Có thể trợ cấp một phần chi phí tự chi trả cho các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng cho những bệnh nhân đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn.
(Giấy chứng nhận y tế về tình trạng khuyết tật nghiêm trọng không đủ điều kiện nhận trợ cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, vì vậy chúng không thể chi trả các khoản đồng thanh toán cho bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng. Ngoài ra, thay vì "có ID người thụ hưởng = có thể yêu cầu đồng chi trả toàn bộ bảo hiểm chăm sóc dài hạn như chi phí y tế được chỉ định", những người trả 30% số tiền đồng chi trả cho 8 loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng* sẽ Xin lưu ý rằng nếu bạn thanh toán 10% hoặc 20% số tiền vượt quá khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa thì số tiền vượt quá khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa sẽ được chi trả. )
※[Tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng như sau]
[Tham quan điều dưỡng] ・[Phục hồi chức năng tại nhà] / [Hướng dẫn quản lý điều trị tại nhà] / [Dịch vụ tại cơ sở chăm sóc điều dưỡng] / [Chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa tại nhà] / [Chăm sóc điều dưỡng phục hồi chức năng thăm khám tại nhà] / [Chăm sóc điều dưỡng điều trị phòng ngừa tại nhà hướng dẫn quản lý] / [Dịch vụ phòng khám y tế điều dưỡng]
(2)Đối với những bệnh nhân thường xuyên đến khám tại các cơ sở y tế ngoài tỉnh, khoản đồng chi trả sẽ được giảm bớt. ※Ngoài ra, (nếu vượt quá khoản đồng thanh toán tối đa hàng tháng), gánh nặng sẽ được loại bỏ và rắc rối về việc hoàn trả (đối với những người không phải là thành viên của Hệ thống chăm sóc y tế dành cho người cao tuổi) có thể được bỏ qua.
※Tối đa, khoản thanh toán tạm ứng có thể được giữ ở mức đồng thanh toán hàng tháng tối đa trên ID người nhận.
(3)Đối với những bệnh nhân có chi phí điều trị bữa ăn nội trú là 460 yên mỗi bữa (thu nhập của tầng lớp lao động/thông thường), chi phí sẽ giảm xuống còn 260 yên mỗi bữa. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ không còn phải trả chi phí sinh hoạt 370 yên mỗi ngày cho việc điều trị sinh hoạt trong thời gian nằm viện.
(Phần chênh lệch sẽ không do chi phí y tế quy định chi trả mà sẽ do công ty bảo hiểm y tế công cộng chịu.)
Xem xét ba điểm trên và thực tế là phí tài liệu cho hồ sơ cá nhân nghiên cứu lâm sàng không đủ điều kiện để được trợ cấp chi phí y tế cụ thể và những người đăng ký các bệnh khó chữa được chỉ định không phải lúc nào cũng được chứng nhận, hãy đưa ra đánh giá toàn diện. Chúng tôi sẽ đánh giá cao nếu bạn có thể thông báo cho chúng tôi về đơn đăng ký sau khi nhận được thông tin.
　
Hỏi: Tôi có thể yêu cầu phần tự chi trả của dịch vụ chăm sóc điều dưỡng cho những bệnh nhân đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn như chi phí y tế cụ thể không?
A Trong số các khoản đồng thanh toán cho 8 loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng, những người trả 30% sẽ trả phần 10% và số tiền vượt quá khoản đồng thanh toán tối đa hàng tháng, và những người trả 10% hoặc 20% sẽ trả số tiền vượt quá. khoản đồng thanh toán hàng tháng tối đa có đủ điều kiện. Tám loại dịch vụ chăm sóc điều dưỡng như sau.
[Tham quan điều dưỡng] ・[Phục hồi chức năng tại nhà] / [Hướng dẫn quản lý điều trị tại nhà] / [Dịch vụ tại cơ sở chăm sóc điều dưỡng] / [Chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa tại nhà] / [Chăm sóc điều dưỡng phục hồi chức năng thăm khám tại nhà] / [Chăm sóc điều dưỡng điều trị phòng ngừa tại nhà hướng dẫn quản lý] / [Dịch vụ phòng khám y tế điều dưỡng]
　
Hỏi: Chi phí dịch vụ vượt quá giới hạn thanh toán theo hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn cho bệnh nhân được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn có được tính là chi phí y tế cụ thể không?
ABạn không thể yêu cầu chi phí dịch vụ vượt quá giới hạn thanh toán theo hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn vì chúng không được bảo hiểm chi trả.
　
Hỏi: Có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà được cung cấp cho những bệnh nhân đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn trong một tháng theo bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng và một tháng khác theo bảo hiểm y tế và gửi hóa đơn cho các chi phí y tế cụ thể không?
Trả lời: Tôi nghe nói tùy theo bệnh khó chữa được ghi trên giấy chứng nhận chi phí y tế cụ thể của người nhận (bệnh khó chữa được chỉ định), có hai loại trường hợp: trường hợp phải sử dụng bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng và trường hợp phải sử dụng bảo hiểm y tế. được dùng. Xin lưu ý rằng Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Văn phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa không thể trả lời các yêu cầu này.
Vì vậy, vui lòng kiểm tra các điểm sau trước khi liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách của từng công ty bảo hiểm công.
・Liệu căn bệnh nan y được chỉ định liệt kê trên thẻ người thụ hưởng có thuộc "Bảng 7 bổ sung về Tiêu chuẩn cơ sở đối với các khoản phí y tế được liệt kê đặc biệt" hay không.
※【Ghi chú】 Nếu bệnh khó chữa được chỉ định ghi trên thẻ đối tượng là bệnh Parkinson thì tiêu chí sẽ không đạt nếu bệnh khó chữa được chỉ định ghi trên thẻ đối tượng được chứng nhận là bệnh nhẹ và chi phí cao nên cột “Nhẹ và chi phí cao” trên Thẻ người nhận chi phí y tế được chỉ định (bệnh khó chữa) sẽ được kiểm tra.
　
Hỏi: Tôi có thể thay đổi bảo hiểm y tế của mình để lập hoá đơn cho phần chi phí tự chi trả của dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà cung cấp cho những bệnh nhân đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn như chi phí y tế cụ thể không?
Trả lời: Đối với những người đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn, bảo hiểm chăm sóc dài hạn (trừ khi có hướng dẫn điều dưỡng tại nhà đặc biệt) là bắt buộc đối với các trường hợp không phải là các bệnh khó chữa được chỉ định thuộc bảng thứ 7 đính kèm về tiêu chuẩn cơ sở dành cho phí y tế đặc biệt. Tôi nghe nói đó sẽ là ưu tiên hàng đầu. Xin lưu ý rằng Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Văn phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa không thể trả lời các yêu cầu này.
Trước hết, vui lòng kiểm tra các điểm sau, sau đó liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công để xác nhận loại bảo hiểm công nào được áp dụng.
(1)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hiệp hội bảo hiểm y tế hoặc hiệp hội bảo hiểm y tế...Điều 55 Luật Bảo hiểm y tế
(2)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là Bảo hiểm Y tế Quốc gia/Hiệp hội Bảo hiểm Quốc gia...Điều 56 của Đạo luật Bảo hiểm Y tế Quốc gia
(3)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hệ thống chăm sóc y tế cho người cao tuổi...Điều 57 của Luật Bảo đảm chăm sóc y tế cho người cao tuổi
(4)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là một hiệp hội tương trợ...Điều 62 của Đạo luật Hiệp hội tương trợ của nhân viên chính quyền địa phương hoặc Điều 60 của Đạo luật Hiệp hội tương trợ của nhân viên chính phủ quốc gia
　
Hỏi: Tôi có thể tiếp tục cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà được bảo hiểm y tế chi trả cho những bệnh nhân đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn và có các chi phí tự chi trả được tính vào chi phí y tế cụ thể không?
Trả lời: Đối với những người đã được chứng nhận là cần chăm sóc dài hạn, bảo hiểm chăm sóc dài hạn (trừ khi có hướng dẫn điều dưỡng tại nhà đặc biệt) là bắt buộc đối với các trường hợp không phải là các bệnh khó chữa được chỉ định thuộc bảng thứ 7 đính kèm về tiêu chuẩn cơ sở dành cho phí y tế đặc biệt. Tôi nghe nói đó sẽ là ưu tiên hàng đầu. Xin lưu ý rằng Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Văn phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa không thể trả lời các yêu cầu này.
Trước hết, vui lòng kiểm tra các điểm sau, sau đó liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công để xác nhận loại bảo hiểm công nào được áp dụng.
(1)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hiệp hội bảo hiểm y tế hoặc hiệp hội bảo hiểm y tế...Điều 55 Luật Bảo hiểm y tế
(2)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là Bảo hiểm Y tế Quốc gia hoặc Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia...Điều 56 của Đạo luật Bảo hiểm Y tế Quốc gia
(3)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là hệ thống chăm sóc y tế cho người cao tuổi...Điều 57 của Luật Bảo đảm chăm sóc y tế cho người cao tuổi
(4)Nếu bảo hiểm y tế công của bệnh nhân là một hiệp hội tương trợ...Điều 62 của Đạo luật Hiệp hội tương trợ của nhân viên chính quyền địa phương hoặc Điều 60 của Đạo luật Hiệp hội tương trợ của nhân viên chính phủ quốc gia
　
Hỏi: Tôi có thể yêu cầu phần chi phí tự chi trả của các dịch vụ chăm sóc điều dưỡng được cung cấp cho bệnh nhân mắc các bệnh khó chữa được chỉ định thuộc Danh mục Tiêu chuẩn Cơ sở thứ 7 đối với Phí Y tế được Liệt kê Đặc biệt như chi phí y tế cụ thể không?
Đáp: Tôi nghe nói rằng bảo hiểm y tế sẽ được ưu tiên nếu bạn mắc một căn bệnh nan y được chỉ định thuộc Danh mục Tiêu chuẩn Cơ sở thứ 7 đối với các khoản Phí Y tế được Liệt kê Đặc biệt. Xin lưu ý rằng Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Hỗ trợ Y tế, Văn phòng Biện pháp Đối phó với Bệnh khó chữa không thể trả lời các yêu cầu này.
Trước tiên, vui lòng liên hệ trực tiếp với bộ phận phụ trách từng loại bảo hiểm công để xác nhận loại bảo hiểm công nào sẽ được áp dụng.
　

〒231-0062
Trung tâm sạch 56 Minato Mirai 21, 1-1 Sakuragicho, Naka-ku, Yokohama
Gửi tới Cục Y tế và Phúc lợi Thành phố Yokohama Phòng Hỗ trợ Y tế Các biện pháp đối phó với Bệnh khó chữa