- Trang đầu của Thành phố Yokohama
- việc kinh doanh
- Thực đơn theo lĩnh vực
- Phúc lợi/chăm sóc điều dưỡng
- Phúc lợi người cao tuổi/chăm sóc điều dưỡng
- Thủ tục chỉ định/ủy thác người điều hành kinh doanh, v.v.
- Các vấn đề liên quan đến ứng dụng khác nhau: Tài liệu liên quan đến yêu cầu bồi thường phí chăm sóc điều dưỡng
Đây là văn bản chính.
Các vấn đề liên quan đến ứng dụng khác nhau: Tài liệu liên quan đến yêu cầu bồi thường phí chăm sóc điều dưỡng
Cập nhật lần cuối vào ngày 13 tháng 9 năm 2024
8.Tài liệu liên quan đến yêu cầu bồi thường phí chăm sóc điều dưỡng (phụ trách: Phòng Bảo hiểm Chăm sóc Điều dưỡng 045-671-4255)
(1)Nếu yêu cầu thanh toán phí chăm sóc điều dưỡng của bạn bị trả lại hoặc bị tạm dừng
[Những thứ cần chuẩn bị]
- “Tuyên bố Yêu cầu/Danh sách Trả lại Phiếu Quản lý Phúc lợi (Đang chờ xử lý)” (do Liên đoàn Tổ chức Bảo hiểm Y tế Quốc gia gửi)
- "Bản kê khai chi phí phúc lợi chăm sóc điều dưỡng" hoặc "Phiếu quản lý phúc lợi" (gửi tới Liên đoàn Tổ chức Bảo hiểm Y tế Quốc gia)
- Giấy chứng nhận người được bảo hiểm chăm sóc dài hạn, v.v.
Vui lòng so sánh cẩn thận các tài liệu trên và tìm hiểu lý do trả lại.
Để biết thông tin về các lỗi thường gặp và cách đọc "Bảng kê yêu cầu bồi thường/Danh sách phiếu trả lại quản lý phúc lợi (đang chờ xử lý)", vui lòng tham khảo "Các câu hỏi thường gặp về yêu cầu quyền lợi chăm sóc điều dưỡng (Trang web bên ngoài)" của Hiệp hội bảo hiểm y tế quốc gia tỉnh Kanagawa và " Vui lòng đọc "Giải thích về các biểu mẫu liên quan đến thanh toán và lý do hoàn tiền (Trang web bên ngoài)" để tìm hiểu cách xử lý lỗi.
Nếu lý do hoàn trả chỉ có thể được coi là do lỗi trong sổ cái người thụ hưởng của công ty bảo hiểm, chẳng hạn như nội dung của bảng kê chi phí quyền lợi chăm sóc điều dưỡng khớp với thẻ của người được bảo hiểm và phiếu quản lý quyền lợi, vui lòng gửi fax các tài liệu sau. liên hệ với chúng tôi. Sẽ mất khoảng 2 ngày làm việc để nhận được phản hồi.
※Khi gửi fax, vui lòng bôi đen tất cả tên.
- Mẫu yêu cầu điều tra sổ cái người thụ hưởng (đối với người được bảo hiểm) (PDF: 137KB)←Vui lòng sử dụng mẫu yêu cầu này làm trang bìa cho bản fax của bạn.
- Phiếu yêu cầu điều tra đăng ký người thụ hưởng (đối với người được bảo vệ) (PDF: 203KB)←Đối với người giám hộ có số bắt đầu bằng H.
- Danh sách phiếu trả lại bảng kê thanh toán/quản lý quyền lợi (đang chờ xử lý)
- Báo cáo chi phí phúc lợi chăm sóc điều dưỡng hoặc phiếu quản lý phúc lợi
(2)Về yêu cầu rút tiền thanh toán
Nếu bạn muốn sửa báo cáo chi phí phúc lợi chăm sóc điều dưỡng của mình sau khi quyết định yêu cầu bồi thường có chi tiết không chính xác, bạn có thể thực hiện điều chỉnh lỗi (rút yêu cầu/lập lại hóa đơn).
※Không thể hủy hoàn tiền và các khoản phí đang chờ xử lý.
◆Nếu cả phiếu quản lý quyền lợi và yêu cầu của văn phòng dịch vụ đều không chính xác
Yêu cầu rút hóa đơn từ văn phòng dịch vụ ⇒ Chỉnh sửa biểu mẫu quản lý quyền lợi và lập hóa đơn lại từ văn phòng dịch vụ từ tháng tiếp theo trở đi
◆Nếu chỉ có hóa đơn của văn phòng dịch vụ không chính xác
Yêu cầu rút/đòi lại yêu cầu bồi thường (có thể được thực hiện trong cùng tháng kiểm tra)
◆Nếu chỉ có phiếu quản lý quyền lợi không chính xác
Chỉ sửa phiếu quản lý quyền lợi (không cần hủy yêu cầu của văn phòng dịch vụ).
- Thời hạn chấp nhận yêu cầu rút yêu cầu bồi thường: Ngày 1 đến ngày 8 hàng tháng (lễ tân 24/24 kể cả thứ bảy, chủ nhật và ngày lễ) ※Do Tuần lễ vàng vào tháng 5 nên thời gian rút tiền sẽ được kéo dài đến ngày 10.
- Cách yêu cầu rút tiền: Dịch vụ ứng dụng điện tử ※Từ tháng 3 năm 2020, chúng tôi sẽ chuyển sang dịch vụ ứng dụng điện tử mới. Để đăng ký, bạn sẽ cần phải đăng ký thông tin người dùng của mình (bạn không thể sử dụng ID người dùng và mật khẩu của hệ thống cũ). Để biết chi tiết về cách đăng ký, vui lòng xem "Hướng dẫn sử dụng" bên dưới.
- Trang đầu dịch vụ ứng dụng điện tử mới (trang bên ngoài) (Để đăng ký thông tin người dùng mới, nhấp vào nút "Đăng ký mới" ở phía trên bên phải màn hình)
Thông tin về từng thủ tục sẽ được hiển thị từ 5 ngày trước thời gian tiếp nhận cho đến khi kết thúc thời gian tiếp nhận. - Yêu cầu rút tiền bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng do sai sót (trang web bên ngoài) Hướng dẫn thao tác (rút sai yêu cầu bồi thường bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng) (PDF: 2.976KB)
- Rút nhầm yêu cầu bồi thường về phòng ngừa chăm sóc điều dưỡng/hỗ trợ cuộc sống hàng ngày chi phí kinh doanh toàn diện (trang web bên ngoài) Sổ tay nghiệp vụ (kinh doanh tổng hợp) (PDF: 2.740KB)
- Trang đầu dịch vụ ứng dụng điện tử mới (trang bên ngoài) (Để đăng ký thông tin người dùng mới, nhấp vào nút "Đăng ký mới" ở phía trên bên phải màn hình)
- Đối với người giám hộ có số bắt đầu bằng H→Về yêu cầu rút yêu cầu bồi thường gửi Phòng Hỗ trợ sự sống (bộ đầy đủ) (PDF: 513KB)
(3)Về chứng chỉ cung cấp dịch vụ
Khi thu toàn bộ phí dịch vụ (100%) từ người dùng khi sử dụng dịch vụ, nó sẽ được cấp cho người được bảo hiểm dưới dạng tài liệu chứng minh nội dung dịch vụ.
Người sử dụng đính kèm giấy chứng nhận cung cấp dịch vụ và biên nhận đã cấp và nộp đơn yêu cầu hoàn trả quyền lợi bảo hiểm cho văn phòng phường.
※Định dạng đã được thay đổi một phần kể từ tháng 4 năm 2018.
phong cách | Loại dịch vụ |
---|---|
Chăm sóc tại nhà, chăm sóc tắm tại nhà, điều dưỡng tại nhà, phục hồi chức năng tại nhà, hướng dẫn quản lý chăm sóc tại nhà, chăm sóc ban ngày, phục hồi chức năng chăm sóc ban ngày, cho mượn thiết bị phúc lợi, thăm khám thường xuyên/hỗ trợ thăm nhà bất cứ lúc nào chăm sóc, chăm sóc thăm khám tại nhà vào ban đêm chăm sóc ban ngày dựa vào cộng đồng, nhận biết Chăm sóc ban ngày theo triệu chứng cụ thể, chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ (trừ sử dụng ngắn hạn), chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ (sử dụng ngắn hạn) , dịch vụ phức tạp (ngoài điều dưỡng chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ/sử dụng ngắn hạn), dịch vụ Loại phức hợp (điều dưỡng chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ/sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc phòng ngừa thăm khám tại nhà chăm sóc, chăm sóc phòng ngừa thăm khám tại nhà chăm sóc tắm, chăm sóc phòng ngừa thăm khám tại nhà điều dưỡng, chăm sóc phòng ngừa thăm khám tại nhà phục hồi chức năng, chăm sóc phòng ngừa thăm khám tại nhà hướng dẫn quản lý, chăm sóc phòng ngừa chăm sóc ban ngày, chăm sóc phòng ngừa chăm sóc ban ngày phục hồi chức năng, chăm sóc phòng ngừa cho mượn thiết bị phúc lợi, chăm sóc loại đáp ứng phòng ngừa sa sút trí tuệ Chăm sóc ban ngày, chăm sóc phòng ngừa Chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ (trừ sử dụng ngắn hạn), chăm sóc phòng ngừa Chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ (sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc phòng ngừa/hỗ trợ cuộc sống hàng ngày kinh doanh toàn diện | |
Chăm sóc nội trú ngắn hạn | |
Phòng ngừa chăm sóc dài hạn Chăm sóc nội trú ngắn hạn | |
Chăm sóc nội trú ngắn hạn tại cơ sở chăm sóc người cao tuổi | |
Chăm sóc dài hạn chăm sóc phòng ngừa tại cơ sở điều dưỡng chăm sóc người cao tuổi | |
Chăm sóc nội trú ngắn hạn tại phòng khám chăm sóc điều dưỡng | |
Chăm sóc dài hạn chăm sóc phòng ngừa tại các phòng khám chăm sóc điều dưỡng | |
Chăm sóc nội trú ngắn hạn tại bệnh viện và phòng khám | |
Chăm sóc phòng ngừa Chăm sóc nội trú ngắn hạn tại bệnh viện và phòng khám | |
Chăm sóc sinh hoạt chung thân thiện với bệnh sa sút trí tuệ (trừ sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc điều dưỡng, phòng ngừa bệnh sa sút trí tuệ, chăm sóc sinh hoạt cộng đồng thân thiện (trừ sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc sinh hoạt cho cư dân của các cơ sở cụ thể (trừ mục đích sử dụng ngắn hạn), chăm sóc tại cộng đồng cho cư dân tại các cơ sở cụ thể (trừ mục đích sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc dài hạn Chăm sóc phòng ngừa cho cư dân của các cơ sở được chỉ định | |
Chăm sóc sinh hoạt chung thân thiện với bệnh sa sút trí tuệ (sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc điều dưỡng phòng ngừa chứng sa sút trí tuệ thân thiện với cuộc sống cộng đồng (sử dụng ngắn hạn) | |
Chăm sóc sinh hoạt cho cư dân tại các cơ sở quy định (sử dụng ngắn hạn), Chăm sóc sinh hoạt tại cộng đồng cho cư dân tại các cơ sở quy định (sử dụng ngắn hạn) | |
Hỗ trợ chăm sóc tại nhà | |
Hỗ trợ phòng ngừa chăm sóc điều dưỡng | |
Phí quản lý chăm sóc phòng ngừa chăm sóc điều dưỡng | |
Dịch vụ cơ sở chăm sóc điều dưỡng, chăm sóc điều dưỡng tại cộng đồng cho người dân tại cơ sở phúc lợi người cao tuổi | |
Dịch vụ cơ sở bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng | |
Dịch vụ phòng khám điều dưỡng | |
Dịch vụ cơ sở chăm sóc điều dưỡng |
Có thể cần có trình đọc PDF riêng để mở tệp PDF.
Nếu chưa có, bạn có thể tải xuống miễn phí từ Adobe.
Tải xuống Adobe Acrobat Reader DC
Thắc mắc tới trang này
Cục Y tế và Phúc lợi, Phòng Y tế và Phúc lợi Người cao tuổi, Phòng Bảo hiểm Chăm sóc Điều dưỡng
điện thoại: 045-671-4255
điện thoại: 045-671-4255
Fax: 045-550-3614
địa chỉ email: kf-kaigokyufu@city.yokohama.jp
ID trang: 761-310-156