Hỏi đáp sơ cứu

Nhân viên cứu hộ dân sự thực hiện hỗ trợ sự sống cơ bản theo cách tương tự mà không nhận thức được sự khác biệt giữa trẻ em và người lớn. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế phân loại trẻ em trước tuổi vị thành niên (như một hướng dẫn, bao gồm cả học sinh trung học cơ sở) là trẻ em và người lớn. Hơn nữa, trẻ em được chia thành trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi và trẻ em trên 1 tuổi.

Mặc dù các phương pháp sơ cứu lý tưởng có đôi chút khác nhau đối với từng độ tuổi hoặc nguyên nhân nhưng người dân khó có thể ghi nhớ và sử dụng đúng cách, đồng thời khó xác định ngay độ tuổi và nguyên nhân tại hiện trường. Mối bận tâm về những khác biệt chi tiết theo độ tuổi hoặc nguyên nhân sẽ cản trở việc thực hiện hỗ trợ cuộc sống cơ bản. Mặc dù có những bất lợi trong việc điều chỉnh hỗ trợ cuộc sống cơ bản cho người lớn thành trẻ em, người ta xác định rằng việc loại bỏ sự khác biệt giữa người lớn và trẻ em sẽ lớn hơn lợi ích của việc cung cấp hỗ trợ cuộc sống cơ bản rộng rãi hơn. Tuy nhiên, đối với những nghề thường xuyên tiếp xúc với trẻ nhỏ (giáo viên mầm non, giáo viên mẫu giáo/trường học) và người giám hộ thì nên học hỗ trợ cuộc sống cơ bản tối ưu cho trẻ em.

Phản ứng trong hồi sức tim phổi được coi là phản ứng nếu một người thực hiện một cử chỉ có mục đích như mở mắt hoặc cử động cơ thể để đáp lại một kích thích như gõ nhẹ vào vai hoặc nói to.

Những người cứu hộ chưa được đào tạo có thể nhận được lời khuyên (hướng dẫn bằng miệng) từ người điều phối qua điện thoại bằng cách gọi 911. Ngoài ra, để đảm bảo nhân viên cấp cứu được trang bị AED và các kỹ năng hồi sức nâng cao đến nhanh nhất có thể, việc gọi 911 được ưu tiên hơn là bắt đầu hồi sức tim phổi.

Điều cực kỳ quan trọng là xác định nhanh chóng và chính xác tình trạng ngừng tim và giảm thiểu thời gian cần thiết để bắt đầu ép ngực. Những lý do không yêu cầu quản lý đường thở như sau.

• Giảm thời gian cần thiết để bảo đảm đường thở
• Những người cứu hộ không thể mở đường thở không nên từ bỏ việc hồi sức tim phổi ở giai đoạn này.
• Việc bảo vệ đường thở là không cần thiết để xác định xem người đó có đang trong tình trạng khó thở hay không.
• Rất hiếm khi nạn nhân ngừng tim trở lại nhịp thở bình thường chỉ bằng cách mở đường thở.

Tuy nhiên, là một thủ tục phổ biến không chỉ dành cho nạn nhân bị ngừng tim mà cả những nạn nhân bị đột quỵ không có phản ứng, nhân viên y tế trước tiên phải ưu tiên bảo vệ đường thở và kiểm tra nhịp thở.

Chuỗi hành động “nhìn, nghe và cảm nhận” được sử dụng cho đến nay để xác nhận ngừng tim là một phương pháp quan sát để đảm bảo không bỏ sót dù chỉ một hơi thở nhỏ nhất. Để không bỏ lỡ hơi thở quan trọng, điều quan trọng trong việc xác định ngừng tim, tốt hơn hết bạn nên nhìn toàn bộ ngực và bụng và quan sát với tầm nhìn hẹp bằng cách đưa mặt bạn lại gần miệng bệnh nhân. Người ta cho rằng thà quan sát từ xa còn hơn là làm như vậy.

Trước đây, khi xác định ngừng tim, hô hấp nhân tạo được thực hiện đầu tiên nhưng kỹ thuật hô hấp nhân tạo tương đối khó học và duy trì. Điều này nhằm tránh việc trì hoãn hoặc không bắt đầu hồi sức tim phổi vì bệnh nhân ngần ngại bắt đầu hồi sức tim phổi vì họ không tự tin rằng mình có thể thực hiện hô hấp nhân tạo thành công.

Trước đây, độ sâu ép ngực được yêu cầu ít nhất là 5 cm, nhưng vì đôi khi người ta nghĩ rằng càng sâu càng tốt nên giờ đây phạm vi thích hợp đã được chỉ định.

Trước đây, tốc độ ép ngực được biểu thị bằng 100 lần trở lên mỗi phút, nhưng việc ép ngực vượt quá 120 lần mỗi phút có thể dẫn đến lực ép nông hơn hoặc giải phóng lực nén không đủ vì không thể nén với cường độ thích hợp, hình dạng có. đã được thay đổi để hiển thị nhịp độ thích hợp.

Việc gãy xương sườn khi thực hiện ép ngực cho nạn nhân bị ngừng tim không phải là hiếm, nhưng tổn thương nội tạng nghiêm trọng là rất hiếm. Những biến chứng này được coi là khó tránh khỏi vì không có cơ hội sống sót nếu không được hồi sức tim phổi.

Rất khó để tiếp tục ép ngực mạnh, nhanh và liên tục. Do mệt mỏi, cường độ nén có thể không đủ hoặc khả năng giải phóng lực nén (trả lại ngực) có thể không đủ. Một số người không thể tiếp tục ép ngực sau 5 đến 6 phút. Khi một công dân thực hiện hồi sức tim phổi chỉ bằng cách ấn ngực, việc ấn ngực sẽ bắt đầu nông hơn một phút sau khi bắt đầu hồi sức tim phổi, ngay cả khi bệnh nhân không nhận thấy mệt mỏi.

Nếu chỉ có một người cứu hộ và anh ta biết rằng có AED ở gần đó, anh ta sẽ tự mình đi lấy AED, ngay cả khi anh ta rời khỏi nạn nhân. Tránh mất thời gian tìm kiếm AED nếu bạn không biết nó ở đâu.

Nếu chỉ có một người cứu hộ và không có sự hỗ trợ, việc lấy AED sẽ trì hoãn việc bắt đầu CPR. Khi bạn xác nhận rằng nạn nhân không phản hồi, hãy gọi 911 ngay lập tức và nếu bạn biết có AED ở gần đó, hãy tự mình đi lấy nó. Nếu bạn không biết AED ở đâu hoặc nó ở xa, hãy tiếp tục CPR và đợi dịch vụ cấp cứu đến.

Hồi sức tim phổi có thể được thực hiện khi vẫn mặc quần áo, nhưng ngực của nạn nhân phải được che chắn để áp dụng miếng đệm AED. Mặc dù việc ở nơi công cộng là điều không thể tránh khỏi để cứu mạng sống nhưng bạn nên tránh để lộ bản thân trước người khác càng nhiều càng tốt.

Tùy thuộc vào kiểu máy, một số AED có miếng đệm dành cho trẻ em hoặc chế độ dành cho trẻ em. Miếng đệm dành cho trẻ em và chế độ dành cho trẻ em cung cấp lượng năng lượng khử rung tim thích hợp cho trẻ em (khoảng 1/3 đến 1/4 năng lượng của người lớn) bằng cách sử dụng điện trở của cáp miếng điện cực hoặc chức năng tích hợp của chính AED. cung cấp.

Trước đây, miếng đệm trẻ em và chế độ dành cho trẻ em chỉ có thể được sử dụng bởi trẻ em từ 8 tuổi trở xuống. Tuy nhiên, nếu miếng lót dành cho trẻ em cũng được lắp đặt ở các trường tiểu học, có khả năng trẻ em trên 8 tuổi đáng lẽ phải sử dụng miếng lót dành cho người lớn sẽ lại sử dụng miếng lót dành cho trẻ em. Để tránh tình trạng này, chúng tôi quyết định sử dụng miếng lót người lớn cho tất cả học sinh tiểu học.

Nếu có miếng lót dành cho trẻ em hoặc chế độ dành cho trẻ em thì không nên sử dụng cho người lớn. Sử dụng miếng đệm dành cho trẻ em cho người lớn có thể dẫn đến không đủ năng lượng và tỷ lệ khử rung tim thành công thấp hơn.

Đối với trẻ mẫu giáo, nếu không có miếng đệm dành cho trẻ em hoặc chế độ dành cho trẻ em, có thể sử dụng miếng đệm dành cho người lớn để xử lý điện giật. Tuy nhiên, khi đắp miếng lót người lớn cho trẻ em cần lưu ý không để các miếng miếng lót chạm vào nhau.

Miếng đệm dành cho trẻ em có thể đặt ở phía trước và phía sau ngực, hoặc ở vị trí tương tự như đối với người lớn. Dù bằng cách nào, hãy đảm bảo các miếng đệm không chạm vào nhau.

AED đã được chứng minh là có hiệu quả đối với trẻ sơ sinh nên có thể sử dụng được. Sử dụng miếng lót dành cho trẻ em, chế độ dành cho trẻ em và nếu không có thì hãy sử dụng miếng lót dành cho người lớn.

Khi thực hiện sốc điện, hãy đảm bảo rằng không ai, kể cả bạn, chạm vào nạn nhân. Nếu bạn không chạm vào nạn nhân thì sẽ không có nguy cơ bị điện giật khi bị điện giật. Đảm bảo rằng người nhấn nút sốc vẫn ở khoảng cách đủ xa để đảm bảo an toàn và tránh vô tình chạm vào nạn nhân.

Điện áp dùng để gây giật điện khoảng 1.200 đến 2.000 volt, dòng điện khoảng 30 đến 50 ampe và thời gian dòng điện chạy trong khoảng 1/1000 giây đến 1/100 giây.

Tin nhắn thoại của AED khác nhau tùy thuộc vào nhà sản xuất và năm sản xuất, vì vậy khi bạn thực sự sử dụng AED, nó có thể không giống như trong quá trình đào tạo. Tuy nhiên, bạn vẫn cần làm theo lời nhắc bằng giọng nói của AED để thực hiện quy trình.